对十三届全国人大四次会议第8582号建议的答复

　　您提出的关于深入推进少数民族地区省市级优质医疗机构提高应急急救能力的建议收悉。经商卫生健康委，现答复如下。

　　广西地处我国华南地区西部，属于欠发达省区，医疗卫生服务体系结构性问题比较突出，公共卫生体系有待完善，特别是优质医疗资源短缺，没有达到“国家队”水平的一流医院，您提出的深入推进少数民族地区省市级优质医疗机构提高应急急救能力的建议，具有较强的针对性。

　　一、关于提高应急急救能力

　　为贯彻落实习近平总书记系列重要指示批示精神和党中央、国务院决策部署，加快补齐新冠肺炎疫情暴露的短板弱项，提升公共卫生防控救治能力，2020年5月，我委、卫生健康委、中医药局制定印发了《公共卫生防控救治能力建设方案》，重点围绕疾病预防控制体系现代化建设、县级医院救治能力全面提升、城市传染病救治网络健全完善、重大疫情救治基地改造升级、公共设施平战两用改造等五项重点任务，进一步强化发热门诊接诊、可转换传染病区收治、可转换ICU收治、实验室检测、传染病检测、医疗废弃物处置“七项能力”、完善重大疫情救治、应急医疗物资储备、应急医疗资源启用预案“三个保障”，切实提高我国重大疫情防控救治能力。2020年，我委共安排中央预算内投资456.6亿元，支持全国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团加强相关方面建设。其中，安排中央预算内投资约21亿元，支持广西重大疫情救治基地、县级医院救治能力提升等25个公共卫生医疗机构项目建设。

　　下一步，我委将深入贯彻落实习近平总书记重要讲话精神，按照《“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案》，持续推动公共卫生防控救治能力提升，主要支持现代化疾病预防控制体系、国家重大传染病防治基地、国家紧急医学救援基地、中医疫病救治基地等项目建设。同时，会同卫生健康委等有关部门，指导地方统筹用好中央预算内投资、地方财政资金、地方政府专项债券等资金渠道，健全以疾控机构为骨干、综合性医疗机构为依托、基层医疗卫生机构为网底、防治结合的强大公共卫生体系，将我国重大疫情救治体系和能力提升到新的水平。

　　二、关于区域医疗中心建设

　　2019年10月，按照党中央、国务院工作部署，我委会同有关部门研究起草了《区域医疗中心建设试点工作方案》，提出了“按重点病种选医院、按需求选地方，院地合作、省部共建”的工作思路，引导北京、上海等医疗资源富集城市的高水平医疗机构，采取建设分中心、分支机构等方式，在患者流出多、医疗资源相对薄弱、没有达到“国家队”水平医院的地区建设区域医疗中心。

　　在首批试点地区选取方面，按照国务院办公厅有关要求，经广泛征求并吸纳各方意见，选择了在河北、山西、辽宁、安徽、福建、河南、云南、新疆8个省份开展试点建设。主要考虑：一是优质医疗资源特别是国家级资源短缺。8个试点省份均没有中央本级医院或达到“国家队”水平的国内一流医院。二是人口基数大、异地就医规模大。河南、河北、安徽等省份人口均超过6千万，山西、云南、辽宁、福建人口均在4千万左右；仅安徽、河北、河南的异地就医患者数量就占全国的1/4左右。三是区位优势突出。8个试点省份兼顾了东中西部、内陆与沿海，交通条件较好，福建是21世纪海上丝绸之路核心区，新疆是丝绸之路经济带核心区，有利于发挥区域医疗中心辐射带动作用，提升区域医疗服务能力。

　　按照《工作方案》工作部署，2020年6月，我委会同卫生健康委正式批复同意了复旦中山厦门医院、阜外医院云南医院、儿童医院郑州医院等首批10个试点项目，并按照每个试点项目中央投资补助额度不超过5亿元的标准，支持项目基础建设和能力提升。经过一年多的建设，首批试点工作起步平稳，部分启动运营较早的试点医院医疗水平得到较快提升，品牌影响力逐步扩大，对周边地区辐射带动效应开始显现，群众就医流向初步改善，取得阶段性建设成效。

　　但正如您提出的，目前不少地方特别是广西等少数民族地区医疗资源薄弱、患者就医流出多的现象仍较突出，群众就近享有公平、优质、方便医疗服务的美好期盼与优质医疗资源发展不平衡不充分之间的矛盾尚未得到根本缓解。按照党中央、国务院工作部署，为总结推广区域医疗中心试点经验，有序扩大区域医疗中心建设，推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局，加快实现大病不出省，我们正会同卫生健康委等有关部门积极研究扩大区域医疗中心建设范围，拟将首批试点省份之外的优质医疗资源薄弱地区纳入支持建设范围。

　　下一步，待广西等少数民族地区明确纳入支持范围后，我们将会同有关部门加强对其相关工作的指导和服务，积极支持广西等少数民族地区创建区域医疗中心，逐步满足当地群众就近享有国家级高水平医疗服务的需求。

　　感谢您对发展改革工作的关心和支持。

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国家发展改革委

2021年8月6日