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“十四五”规划《纲要》解读文章之29|全面推进健康中国建设

发布时间:2021/12/25
来源:规划司
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  健康是广大人民群众的期盼和追求,维护人民健康是我们党性质和宗旨的重要体现。《纲要》提出全面推进健康中国建设的重大任务,是以习近平同志为核心的党中央从党和国家事业发展全局作出的重大战略部署,必将对我国卫生健康事业发展、增进人民健康福祉产生深远的影响。

  一、充分认识全面推进健康中国建设的重大意义

  党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央把保障人民健康摆在优先发展的战略地位,坚定实施健康中国战略,推动卫生健康事业取得新的发展成就,在这次抗击新冠肺炎疫情中发挥了重要作用,经受住了重大考验。当前,中国特色社会主义进入了新时代,人民群众对美好生活有了新期盼,对卫生健康事业发展提出了新要求。我们必须站在党和国家工作全局,深刻认识全面推进健康中国建设的重大意义。

  (一)全面推进健康中国建设是关系我国现代化建设全局的战略任务

  从国际上看,卫生健康事业在经济社会发展中处于基础性地位,联合国人类发展指数有三大核心指标,反映健康水平的人均期望寿命位列第一,拥有健康的国民意味着拥有强大的综合国力和可持续的发展能力。大力发展卫生健康事业,既可以增强人民体质,也有利于解除群众看病就医的后顾之忧,积蓄经济发展的长久势能,扩大内需潜力,为推动形成新发展格局提供重要支撑。把全面推进健康中国建设与国家整体战略紧密衔接,这是在新的历史起点上开启新征程的重大决策,必将为实现第二个百年奋斗目标注入强大动力。

  (二)全面推进健康中国建设是保障人民享有幸福安康生活的内在要求

  人民的获得感、幸福感、安全感都离不开健康。当前,我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾,具体到卫生健康领域,主要是群众对健康有了更高需求,要求看得上病、看得好病,看病更舒心、服务更体贴,更希望不得病、少得病。我国已经迈入中高收入国家行列,完全有必要也有基础加快发展卫生健康事业,扩大优质健康资源供给。

  (三)全面推进健康中国建设是维护国家公共安全的重要保障

  近年来,全球新发、突发传染病疫情不断涌现,相继暴发非典、甲型H1N1流感、高致病性H7N9禽流感、中东呼吸综合征、登革热、埃博拉出血热等重大传染病疫情,及时防范应对疫情可最大限度降低对经济社会造成的影响。在抗击新冠肺炎疫情中,以习近平同志为核心的党中央采取坚决果断措施,疫情防控取得重大战略成果,统筹疫情防控和经济社会发展取得显著成效。我们要站在维护国家公共安全的高度,加快推进健康中国建设,提高公共卫生治理水平,筑牢公共卫生安全屏障。

  二、准确把握全面推进健康中国建设的原则

  全面推进健康中国建设是我国卫生健康事业发展理念的重大创新、发展方式的重大转变,必须全面、系统、准确地理解其核心要义,确保各项工作沿着正确的轨道向前推进。

  (一)坚持把保障人民健康放在优先发展的战略位置

  把保障人民健康放在优先发展的战略位置,充分体现了以人民为中心的思想,凸显了推动卫生健康事业发展的重要意义。我们要切实把保障人民健康融入经济社会发展各项政策,发展理念体现健康优先,发展规划突出健康目标,推动形成有利于健康的生活方式、生产方式和制度体系,实现健康与经济社会协调发展。

  (二)坚持大卫生大健康理念

  党的十八大以来,党中央明确了新时代卫生与健康工作方针,要求把预防为主放在更加突出的位置,推动卫生与健康事业发展从以治病为中心向以人民健康为中心转变。在资源配置和资金投入方面,要向公共卫生工作倾斜,更多用在疾病前期因素干预、重点人群健康促进和重大疾病防治上。建立政府、社会和个人共同行动的体制机制,强化每个人是自己健康第一责任人的意识,推进健康中国建设人人参与、人人尽责、人人共享。

  (三)坚持基本医疗卫生事业公益属性

  必须坚持公立医院在我国医疗服务体系中的主体地位,毫不动摇地坚持公益性的导向。建立稳定的公共卫生事业投入机制,维护基本医疗卫生事业公益性。各地各部门要切实担负起卫生健康事业发展的领导、保障、管理和监督责任,鼓励社会力量增加产品和服务供给,更好满足群众多元化卫生健康需求。

  (四)坚持以改革创新激发卫生健康事业活力

  党的十九大以来,为解决人民群众看病难看病贵问题,国家以降药价为突破口,深化医疗、医保、医药联动改革,取得积极进展。当前,医改已进入深水区,要围绕制约卫生健康领域的体制机制障碍,更加注重改革的系统集成、协同高效,推进卫生与健康领域的供给侧结构性改革,提高健康供给对需求变化的适应性和灵活性。

  (五)坚持补短板强弱项

  当前,我国医疗卫生事业发展不平衡不充分,既包括中西部地区卫生与健康事业发展滞后于东部地区,农村地区优质资源短缺,基层服务能力不强等问题,也包括重治疗、轻预防的问题,公共卫生应急体系发展滞后,监测预警、流调溯源、物资储备等难以适应应对重大突发公共卫生事件的需要。要坚持目标导向和问题导向相结合,加快补齐短板和弱项,把基本卫生健康服务体系建设得更加完善,进一步提高服务的公平性和可及性。

  三、全面推进健康中国建设的主要任务

  “十四五”时期,要坚持预防为主的方针,深入实施健康中国行动,完善国民健康促进政策,织牢国家公共卫生防护网,为人民提供全方位全生命期健康服务。

  一是构建强大公共卫生体系。加快推进疾病预防控制体系改革,强化监测预警、风险评估、流行病学调查、检验检测、应急处置等职能。建立稳定的公共卫生事业投入机制,改善疾控基础条件,强化基层公共卫生体系。落实医疗机构公共卫生责任,创新医防协同机制。完善突发公共卫生事件监测预警处置机制,加强实验室检测网络建设,健全医疗救治、科技支撑、物资保障体系,提高应对突发公共卫生事件能力。建立分级分层分流的传染病救治网络,建立健全统一的国家公共卫生应急物资储备体系,大型公共建筑预设平战结合改造接口。筑牢口岸防疫防线。加强人才队伍建设,建设一批高水平公共卫生学院。完善公共卫生服务项目,扩大国家免疫规划,强化慢性病预防、早期筛查和综合干预。完善心理健康和精神卫生服务体系。

  二是深化医药卫生体制改革。坚持基本医疗卫生事业公益属性,以提高医疗质量和效率为导向,以公立医疗机构为主体、非公立医疗机构为补充,扩大医疗服务资源供给。加强公立医院建设,加快建立现代医院管理制度,深入推进治理结构、人事薪酬、编制管理和绩效考核改革。加快优质医疗资源扩容和均衡布局,建设国家医学中心和区域医疗中心。以城市社区和农村基层、边境口岸城市、县级医院为重点,完善城乡三级医疗服务网络。加快建设分级诊疗体系,积极发展医疗联合体。加强预防、治疗、护理、康复有机衔接。推进国家组织药品和耗材集中采购使用改革,发展高端医疗设备。完善创新药物、疫苗、医疗器械等快速审评审批机制,加快临床急需和罕见病治疗药品、医疗器械审评审批,促进临床急需境外已上市新药和医疗器械尽快在境内上市。提升医护人员培养质量与规模,扩大儿科、全科等短缺医师规模。逐步推进执业医师全国统一注册,完善公立医院医师多点执业制度。稳步扩大家庭医生签约服务覆盖范围。支持社会办医,鼓励有经验的执业医师开办诊所。

  三是健全全民医保制度。健全基本医疗保险稳定可持续筹资和待遇调整机制,完善医保缴费参保政策,实行医疗保障待遇清单制度。做实基本医疗保险市级统筹,推动省级统筹。完善基本医疗保险门诊共济保障机制,健全重大疾病医疗保险和救助制度。完善医保目录动态调整机制。推动以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式。将符合条件的互联网医疗服务纳入医保支付范围,落实异地就医结算。扎实推进医保标准化、信息化建设,提升经办服务水平。健全医保基金监管机制。稳步建立长期护理保险制度。积极发展商业医疗保险。

  四是推动中医药传承创新。坚持中西医并重和优势互补,大力发展中医药事业。健全中医药服务体系,发挥中医药在疾病预防、治疗、康复中的独特优势。加强中西医结合,促进少数民族医药发展。加强古典医籍精华的梳理和挖掘,建设中医药科技支撑平台,改革完善中药审评审批机制,促进中药新药研发和产业发展。强化中药质量监管,促进中药质量提升。强化中医药特色人才培养,加强中医药文化传承与创新发展,推动中医药走向世界。

  五是加快建设体育强国。广泛开展全民健身运动,增强人民体质。推动健康关口前移,深化体教融合、体卫融合。完善全民健身公共服务体系,推进社会体育场地设施建设和学校场馆开放共享,提高健身步道等便民健身场所覆盖面,因地制宜发展体育公园,支持利用河滩地等建设公共体育设施。保障学校体育课和课外锻炼时间,以青少年为重点开展国民体质监测和干预。加强竞技体育后备人才培养,提升重点项目竞技水平,巩固传统项目优势,探索中国特色足球篮球排球发展路径,持续推进冰雪运动发展,发展具有世界影响力的职业联赛。扩大体育消费,发展健身休闲、竞赛表演、户外运动等体育产业。办好北京冬奥会、冬残奥会及杭州亚运会等。

  六是深入开展爱国卫生运动。丰富爱国卫生工作内涵,促进全民养成文明健康生活方式。加强公共卫生环境基础设施建设,推进城乡环境卫生整治,强化病媒生物预防控制。加强健康教育和健康知识普及,树立良好饮食风尚,开展控烟限酒行动,坚决革除滥食野生动物等陋习,推广分餐公筷、垃圾分类投放等生活习惯。

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