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湖州市围绕新冠肺炎疫情防控、医疗救治和群众看病就医、自我防护四个重点,充分发挥大数据、互联网、人工智能等信息技术,迅速建立新冠肺炎互联网医疗服务平台、健康大数据疫情分析监测平台、重点人群看病就医筛查平台三大平台和心理咨询、防护咨询两个机器人程序,出台全面加强疫情防控期间互联网健康医疗服务的五项措施,减少市民出门就医活动,提升疫情精准防控能力。
一、创新大数据分析,助力疫情防控早发现。一是全市归集分析趋势。建立“湖州市健康大数据疫情分析监测平台”,实时归集全市822家各级医疗机构门急诊数据,对诊断为肺炎、上呼吸道感染两种疾病,以及临床表现有卡他症状,实验室检查有白细胞、淋巴细胞减少和胸部影像学改变的病人,从时间、机构和地域三个维度进行实时监测和分析,为各级疾控机构提供大数据疫情监测预警支持。已归集各级医疗机构数据共8T。二是全市监测重点排摸。建立“湖州市健康大数据疫情重点人群门诊筛查平台”,对村卫生室以上全部医疗机构门急诊数据进行挖掘排查,实时监测重点地区人员在湖看病就医情况,筛查出肺炎、上呼吸道感染、发热、咳嗽、头痛病人,发送给有关部门进行重点摸排,进一步加强阻断输入性传播。2月1日以来,已监测到重点看病就医491人次。三是全市病例实时上报。对覆盖各级医疗机构传染病网络上报系统进行紧急升级完善,按照国家和省新版传染病数据交换规范,新增新冠肺炎疑似病例和确诊病例的实时上报功能。全市104家医疗机构实现新冠肺炎病例从诊断到上报国家和省疾控中心“分秒必达”。
二、建立互联网平台,助力疫期看病少出门。一是倡导看病网上看,减少出门就医。建立全市统一的“新冠肺炎互联网医疗服务平台”,为全市市民统一提供互联网诊室、互联网挂号、移动支付等足不出户的线上诊疗服务。2月1日以来,全市已有287多位医疗专家入驻平台,7×24小时免费为市民提供线上诊疗服务,已服务2281人次。二是实施看病医后付,减少排队时间。全国首创“医后付”服务模式,在各级医院推行门急诊“看病全记账、看完一次付、回家手机付”的服务模式,将缴费环节从看病流程中彻底剥离,解决群众线下看病就医反复缴费排队问题,降低院内逗留时间,减少交叉感染机会。2月1日以来,全市各级医院累计服务31660人次,减少缴费排队近10万次。三是推行看病二维码,减少介质污染。在全市统一实施电子社保卡、电子健康卡“两卡融合、一网通办”。看病群众无需携带塑料就诊卡、塑料社保卡,通过浙里办APP申领电子卡和看病二维码,在全市各级医院扫码看病、扫码支付,有效减少塑料介质带来的污染机会。2月份,市级医院线下门急诊人次比上个月同期下降76.7%,而互联网医疗健康服务人次同期比增长5%。
三、建立共享模式,助力病人诊治强能力。一是门诊医生智能推送。纳入重点地区医保双向漫游病人、在湖看病具有相关疾病和症状病人,建立重点人群数据库。并通过区域卫生信息平台推送给各级医院医生工作站,提醒诊治医生重点关注当前病人。2月9日上线以来,累计推送医生智能提醒7259次。市中心医院建立发热门诊病人从登记、诊治、疫情上报、腕带扫码转运的全流程闭环信息化管理。二是医疗团队远程会诊。各级医院医疗团队充分利用“云视讯”“视联网”等远程会诊系统,对接上级医院专家和援鄂医疗队员,提高确诊病例定点救治医院、定点发热门诊、基层医疗卫生机构和援鄂医疗队员的诊治水平。三是影像检查上级诊断。依托“影像云”平台,在全市10个医共体实现实现市、县、乡三级数字影像共享和“下级检查、上级诊断、集团互认”,有效提高新冠肺炎影像诊断水平。共由上级诊断影像4242次,患者扫码查看数字影像22720人次。
四、利用先进技术,助力加强全民自我防护。一是心理咨询互联网化。建立互联网心理服务平台、“12320”心理援助热线和“抗疫心理机器人”,24小时不间断为市民、隔离对象提供线上、电话和人工智能心理疏导、心理干预,缓解市民面对疫情的恐慌情绪和心理压力。2月1日以来,已提供线上心理咨询服务304人次、人工智能心理服务143人次。二是新冠解答智能化。将临床医生专业指导意见和官方疫情排查策略进行汇编,通过语义检索和人工智能帮助市民快速了解身体健康状态、疫情感染风险和诊疗建议。市民只需通过简单的问答步骤,便可获取疫情防护、病情指导建议。上线3天已服务165人次。三是防控服务信息化。加强物资调配信息化管理,通过对各区县医院运行数据进行分析监测,实时展现各区县医疗热力地图,支撑防控资源精准调度。基层医疗卫生机构探索无人机、“云视讯”技术对居家隔离对象进行“不见面、无接触”的送药和居家健康服务。定点救治医院通过机器人为病人提供机器送餐服务。开发“社区防控管家”,基于“洗楼”数据库,实现对小区居民进出的互联网化快速通行。